¨También llamado nivel de contención, en estos
laboratorios se realizan practicas con agentes nocivos o exóticos transmitidos
por vía respiratoria. El primer peligro para el personal que trabaja con estos
agentes es el riesgo de infección por pinchaduras de agujas, ingestión, o
exposición a aerosoles infecciosos. Los agentes estudiados en un laboratorio
BSL-3 incluyen Mycobacterium tuberculosis (tuberculosis), virus de encefalitis
de St. Louis, Francicsella tularensis (tularemia) y Coxiella burnetii¨. Nelson
Amy (2008).BiosafetyLevels_Spanish.pud: Enfoque en Epidemiología de Campo. https://nciph.sph.unc.edu/focus/vol5/issue1/5-1BiosafetyLevels_espanol.pdf
Para realizar las practicas en este tipo de
laboratorios se deben llevar a efecto las reglas de los laboratorios (BSL-2) y
además las siguientes:
1. El acceso al laboratorio debe ser
estrictamente controlado.
2. El personal debe estar entrenado para el
manejo de agentes parcialmente letales.
3. Descontaminar todos los desechos.
4. Toda la ropa del laboratorio debe ser
descontaminada antes del lavado.
5. Los corredores deben estar separados del
acceso directo al laboratorio. El acceso debe ser a través de puertas dobles
que se cierren solas.
6. El aire
bombeado hacia el interior del laboratorio no recircula al interior del
edificio. Esta medida evita que se lleven aerosoles infecciosos fuera del
laboratorio a través del aire.
Diseño e instalaciones del laboratorio
Las
directrices sobre diseño e instalaciones del laboratorio correspondientes a los
laboratorios básicos – niveles de bioseguridad 1 y 2 se aplican también en este
caso, con las siguientes modificaciones:
1. El
laboratorio debe estar separado de las zonas del edificio por las que se puede
circular sin restricciones. Puede conseguirse una separación suplementaria
habilitando el laboratorio al fondo de un pasillo o instalando un tabique con
puerta o un sistema de acceso que delimite un pequeño vestíbulo (por ejemplo,
entrada de doble puerta o laboratorio básico – nivel de bioseguridad 2)
destinado a mantener la diferencia de presiones entre el laboratorio y el
espacio adyacente. El vestíbulo debe contar con una zona para separar la ropa
limpia de la sucia, y también puede ser necesaria una ducha.
2. Las
dobles puertas de acceso al laboratorio deben ser de cierre automático y
disponer de un mecanismo de interbloqueo, de modo que sólo una de ellas esté
abierta al mismo tiempo. Para uso en caso de emergencia es posible colocar una
mampara que se pueda romper.
3. Las
superficies de las paredes, suelos y techos deben ser impermeables y fáciles de
limpiar. Todas las aberturas existentes en esas superficies (por ejemplo, para
tuberías de servicio) deben estar obturadas para facilitar la descontaminación
de los locales.
4. La
sala del laboratorio debe poderse precintar para proceder a su
descontaminación. Los sistemas de conducción de aire han de estar construidos
de modo que sea factible la descontaminación con gases.
5. Las
ventanas deben estar cerradas herméticamente y llevar cristales resistentes a
la rotura.
6. En las inmediaciones de todas las puertas
de salida del laboratorio habrá un lavabo que no necesite ser accionado con la
mano.
7. Debe
haber un sistema de ventilación que establezca un flujo direccional hacia el
laboratorio. Se instalará un dispositivo de vigilancia visual, con o sin
alarma, para que el personal pueda comprobar en todo momento que la corriente
de aire circula en el sentido deseado.
8. El
sistema de ventilación del edificio debe estar construido de modo que el aire
del laboratorio de contención.
9.
Todos los filtros HEPA deberán estar instalados de modo que permitan la
descontaminación con gases y la realización de pruebas.
10. Las
CSB deben estar alejadas de las zonas de paso y de los lugares de cruce de
corrientes procedentes de puertas y sistemas de ventilación.
11. El
aire que sale de las CSB de las clases I o II
y que habrá pasado por filtros HEPA, deberá expulsarse de manera que no
se perturbe el equilibrio del aire en la cámara ni en el sistema de evacuación
del edificio.
12. Dentro del laboratorio de contención debe
haber una autoclave para descontaminar el material de desecho infectado. Si hay
que sacar ese material de desecho del laboratorio de contención para su
descontaminación y eliminación, habrá que transportarlo en recipientes
herméticos, irrompibles e impermeables de acuerdo con las normas nacionales o
internacionales, según proceda.
13. El
sistema de abastecimiento de agua debe estar dotado de dispositivos contra el
reflujo. Los tubos de vacío deben estar protegidos con sifones con
desinfectante líquido y filtros HEPA o su equivalente. Las bombas de vacío
alternativas también deben estar debidamente protegidas con sifones y filtros.
14. El
diseño de las instalaciones y los procedimientos de trabajo del laboratorio de
contención – nivel de bioseguridad 3 deben estar documentados. (2015) Manual de
Bioseguridad. Ginebra: BiosafetyCov. https://www.who.int/topics/medical_waste/manual_bioseguridad_laboratorio.pdf
Figura 1 : Nivel de Bioseguridad nivel 3, ¨.
(2015) Manual de Bioseguridad. Ginebra: BiosafetyCov. https://www.who.int/topics/medical_waste/manual_bioseguridad_laboratorio.pdf
BIBLIOGRAFÍA
Nelson Amy (2008).BiosafetyLevels_Spanish.pud: Enfoque en Epidemiología de Campo. https://nciph.sph.unc.edu/focus/vol5/issue1/5-1BiosafetyLevels_espanol.pdf
Manual de Bioseguridad. (2015) Ginebra: BiosafetyCov. https://www.who.int/topics/medical_waste/manual_bioseguridad_laboratorio.pdf
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